一般公認(rèn)，低于75dB A的噪聲，不管暴露時(shí)間有多長(zhǎng)，都不會(huì)對(duì)聽力造成損害。然而，噪聲強(qiáng)度高于80dB A，暴露達(dá)到一定時(shí)間，造成明顯聽力損失的危險(xiǎn)性就增大，至少一部分人如此。當(dāng)噪聲強(qiáng)度超過115dB SPL時(shí)，即使暴露時(shí)間很短，也會(huì)造成永久性聽力損失。

由于噪聲對(duì)聽覺損害的程度因人而異，因此，評(píng)估噪聲對(duì)聽力損害的危險(xiǎn)性十分必要。這種危險(xiǎn)性標(biāo)準(zhǔn)（DRC）考慮了噪聲強(qiáng)度、噪聲暴露時(shí)間（包括單次及長(zhǎng)期反復(fù)暴露）以及預(yù)期造成明顯聽力損失的百分比等因素，因此該標(biāo)準(zhǔn)成為噪聲性聽力損害的預(yù)測(cè)工具和制定聽力防護(hù)規(guī)定

的基礎(chǔ)。

噪聲暴露后，腫脹的毛細(xì)胞會(huì)破裂，從而導(dǎo)致永久性聽力損失。此外，還會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)胞扭曲、靜纖毛融合或者靜纖毛不再能夠有效地向毛細(xì)胞傳遞能量。進(jìn)一步的損傷會(huì)導(dǎo)致聽神經(jīng)纖維變性，使中樞聽覺系統(tǒng)發(fā)生改變。

如果受損的毛細(xì)胞數(shù)目較少，則在噪聲暴露的早期不會(huì)感覺有明顯的聽覺變化。聽覺功能的上述微小變化不會(huì)有累積效應(yīng)，也正是這種累積效應(yīng)使得損傷很隱匿。雖然噪聲暴露后暫時(shí)性的聽力下降很明顯，但其后輕微的永久性聽力下降則不易察覺。與其他的慢性進(jìn)行性疾病相同，永

久性聽力損失在早期會(huì)出現(xiàn)代償行為，因此在聽力損失對(duì)生活方式發(fā)生顯著的影響之前，患者很難意識(shí)到自己的聽力下降。多年重復(fù)的噪聲暴露才會(huì)使其意識(shí)到聽力發(fā)生了變化，遺憾的是，這時(shí)已經(jīng)為時(shí)太晚了。