影響聽力的因素有很多，歸納起來主要有以下：

第一個因素，耳道的病變，比如患者有耳道耵聹堵塞、耳道異物堵塞或耳道內長東西比如肉芽、膽脂瘤等導致聲音無法從耳道內傳入，會導致聽力出現下降。

第二個因素，鼓膜的因素，由于外傷等導致鼓膜穿孔可以出現聽力的下降。

第三個因素，中耳疾病的因素，比如患者有中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、中耳的肉芽組織生長等可以出現聽力明顯的下降。

第四個因素，有的患者有內耳疾病比如有迷路炎、突發(fā)性神經性耳聾、梅尼埃病等也容易導致出現聽力下降。

第五個因素，有的患者比如有聽神經瘤也會出現聽力的下降。

總而言之，出現聽力下降的因素很多，根據患者的個人情況，具體問題要具體分析。